祝贺祖国母亲70华诞：普天同庆，爱我中华！ ｜ 理中

　　普天同庆 爱我中华

　　梦想如长风，鼓起船帆；目标如灯塔，引领征程。抵达一个个曾经的目标，又向着下一个目标出发，正是在这样的过程中，我们一步步接近中华民族伟大复兴的山巅。值此欢庆祖国母亲70华诞之际，理中归元小编与品牌一起为祖国送上祝福，祝祖国繁荣昌盛；也为每一位看到本文的读者送上假期祝愿，祝大家健康愉快。

　　欢度国庆

　　理中归元温馨提示：

　　欢度国庆佳节，美味珍馐也要当心食品安全哟~

　　秋天来了，市场上各种瓜果蔬菜、鸡鱼肉蛋多了，到了大家“贴秋膘”的好时机。正值国庆佳节，出行旅游，家人团聚都少不了品尝大餐。理中归元提醒您，越是这个时候，就越要关注饮食安全，照顾好肠道健康，因为稍有不慎，就会陷入“胃肠道危机”，从各大医院消化内科门急诊量上涨也可以看出。

　　欢迎大家阅读下面的硬核科普，了解一下可能对你的健康产生不良影响的致病菌们。肠道菌群是指定植在人体消化系统胃肠道中各种质和量保持相对平衡的微生物群落，彼此之间相互依存、相互制约。按照肠道菌群对宿主的健康影响，肠道菌群可分为三大类：益生菌，即肠道正常菌群；中性菌，属于条件致病菌；有害菌，即肠道致病菌。

　　胃肠道出问题肯定绕不开肠道菌群失衡，究竟是哪些菌群在作祟？本期，理中归元就从埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、弧菌属这几块入手，与大家探讨肠道致病菌这一主题。

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　　埃希氏菌属（Escherichia）

　　大肠埃希氏菌常在肉类、乳品、生蔬菜、海鲜等食物中出现，可分为致病性和非致病性两大类，非致病菌是人和哺乳动物肠道中的正常菌群，且可帮助机体合成维生素B、K和大肠菌素（colicins）等，甚至在一定程度上还能阻止外来的病原体生长、繁殖及引起疾病。常在肉类、乳品、生蔬菜、海鲜等食物中出现。大肠菌群不一定都会致病，但其家族中也有一些“危险分子”，比如导致日本“雪印”乳品倒闭的大肠杆菌O157：H7，导致德国数十人死亡的大肠杆菌O104：H4。

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　　致病性埃希氏菌属的致病物质主要有两种，一种叫定居因子（或称粘附素），为大肠杆菌一种特殊菌毛，抗原性强，可粘附于宿主体肠壁。另外一种叫肠毒素，分耐热不耐热两种。致病性埃希氏菌属主要有这几种菌型：

　　1、产肠毒素性大肠杆菌（ETEC）：主要引起儿童和旅游者腹泻。产生两种肠毒素即不耐热毒素（简称LT）和耐热毒素（ST）。LT分子量大，其致病机制与霍乱弧菌肠毒素的作用相似，ST的分子量小。ST引起腹泻的机制，是活化了细胞上的鸟苷酸球化酶ETEC的致病，与它具有菌毛亦有关。

　　2、肠致病性大肠杆菌（EPEC）：主要引起婴儿腹泻，严重者可致死。成人多为带菌者。

　　3、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）：引起较大的儿童和成人腹泻。引起类似痢疾症状的炎症、溃疡和腹泻。

　　4、肠出血性大肠杆菌（EHEC）：产志贺毒素样细胞毒素，主要引起血性便。

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　　沙门氏菌属（Salmonella）

　　沙门氏菌是人和动物的常见病原菌，可以引起人类多种疾病如胃肠炎、肠热症、局灶性感染等。它主要污染动物性食品，包括禽畜类、蛋类、奶类及其制品，如果没有彻底加热，则可能感染。美国曾多次出现大规模沙门氏菌污染事件，包括鸡蛋等。

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　　具有毒性的沙门氏菌可透入肠上皮细胞并侵入皮下组织。然后细菌在吞噬细胞内不被消毁，甚至繁殖，且可免受体液中特异抗体的作用，这点可能与Vi抗原有关。而且，沙门氏菌属有较强的内毒素，可引起发热、白细胞的变化、休克以及激活补体系统等多种生物学效应。此外，有几种沙门氏菌能产生肠毒素，急性肠炎。

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　　志贺氏菌属（Shigella ）

　　痢疾杆菌（dysenterybacillus）属于志贺氏菌属（Shigella），又称志贺氏菌，能引起细菌性痢疾（简称菌痢）。在幼儿尚可因其毒素引起中毒性菌痢，病死率甚高。

　　志贺氏菌致病主要靠侵袭力和内毒素的作用，个别菌株能产生外毒素。志贺氏菌靠菌毛粘附在回肠末端和结肠粘膜上皮细胞上生长繁殖，继而释放内毒素毒害肠壁，引起痢疾症状，因此侵袭力是决定致病力的首要因素，很少入血。具有表面K抗原的志贺氏菌，致病力一般较强。

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　　各型志贺氏菌都有强烈的内毒素，作用于肠壁，提高通透性，促进内毒素吸收，引起中毒休克症状；破坏粘膜，形成溃疡，排脓血便；干扰肠壁植物神经，导致其功能紊乱、痉挛，以直肠括约肌最明显，引起腹痛、里急后重。

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　　弧菌属（Vibriol）

　　弧菌共有100多种，广泛分布于自然界，尤以水中最多见。形态短小呈弧形或杆状，菌体一端有鞭毛，能活泼运动，革兰氏染色阴性。在一般培养基中皆易生长，怕酸嗜碱，皆有内毒素，霍乱弧菌可产生外毒素，能引起人感染的主要有以下几种：

　　1、霍乱弧菌：是能引起人类霍乱病的烈性病原菌。

　　2、不凝集弧菌：可引发轻型霍乱样腹泻。

　　3、嗜盐弧菌（halophilicvibrio）：广泛存在海水及海产品中，其中有一种副溶血弧菌可引起人发生食物中毒。

　　霍乱弧菌经口进入胃内后，通常很快被胃酸杀死，但当缺少胃酸或因暴饮暴食使胃酸稀释而降低酸度时，有部分弧菌可以进入小肠，借粘附因子，粘附于肠粘膜，然后在碱性肠液中大量繁殖。

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　　霍乱弧菌缺乏侵袭力，它不侵入血流，主要是粘附于肠粘膜上，只在肠道局部繁殖，产生大量肠毒素、粘液素酶和内毒素。霍乱肠毒素作为第一信使，通过B亚单位作用于小肠粘膜上皮细胞与肠腺，并与其细胞膜的受体神经节苷脂（GM1）结合而起反应，单位的毒性部分A1进入细胞内激活细胞膜内腺苷环化酶的活性，使三磷酸腺苷（ATP）转化为环磷腺苷（cAMP），增高了细胞内环磷腺苷的浓度，成为第二信使，由此促使粘膜细胞分泌功能大为亢进，引起大量液体和电解质排入肠腔内，造成剧烈吐泻。整个发病过程中，肠壁毛细血管通透性并无明显增加，肠壁吸收水和电解质的功能仍保持正常，但因剧烈吐泻，造成病人严重脱水及失盐状态。

　　总而言之，这些致病菌的确是很厉害，不过我们也大可不必“闻菌丧胆”、因噎废食，因为随着现代医学的发展，大部分的致病菌感染都已经有了应对之策。理中归元认为，在平日里，多补充益生菌同样可以增加我们胃肠道的抵抗力，不过，益生菌的话题我们下期再聊，敬请期待。

　　编辑/卿叶