世界炎症性肠病日：反复腹痛、腹泻要当心！

　　

　　今年5月19日是第六个“世界炎症性肠病日”。

　　近20年来，我国溃疡性结肠炎增长率达248%，克罗恩病增长更为迅速，高达1574%，该病值得引起广大重视。

　　一、什么是炎症性肠病

　　炎症性肠病（IBD）是一种病因不明的慢性肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。

　　①克罗恩病

　　克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。

　　临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。

　　病程多迁延，反复发作，不易根治。

　　②溃疡性结肠炎

　　溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。

　　病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。

　　临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。

　　在我国，对炎症性肠病的认识率较低，患者中近半数不能得到及时的诊断和治疗。

　　但目前治疗手段越来越丰富，对于已经患上炎症性肠病的人来说，只要能够及早确诊，治疗还是比较理想。

　　二、了解炎症性肠病

　　1、和遗传、免疫功能相关

　　炎症性肠病是一种和遗传、免疫功能相关的疾病，近亲属中有这种病患者的人，以及免疫功能比较弱的人更容易患病。

　　而更需要注意的是，一些生活习惯、饮食习惯也会提高这种疾病的患病风险。

　　2、临床难鉴别，易误诊为阑尾炎

　　患者本人乃至一些非专科医生对此病的知晓程度很低，导致该病长期被漏诊或误诊。

　　有这么一个案例：某患者长期反复腹痛，腹泻，其在当地医院被诊断为阑尾炎，在切除阑尾后，腹部仍一直隐约作痛。

　　后经过肠镜、小肠CT等检查后，消化科、放射科、病理科多学科联合诊断为炎症性肠病中的克罗恩病。

　　3、持续腹泻、腹痛要警惕

　　在生活中，腹痛、腹泻是再常见不过的小病，假如腹泻、腹痛持续了1-2个月，或者在接受了正规治疗后，仍反复腹泻、腹痛、便血，甚至出现发热、关节痛等症状，应及时到医院进行肠镜等相关检查。

　　4、小肠不吸收，生长发育迟缓

　　很多克罗恩病的患者形体消瘦，有严重的营养不良。

　　因为克罗恩病患者的肠道病变可累及全消化道，当小肠受累时，小肠对营养的吸收受阻，吃再多再好的有营养的食物也是徒劳。

　　克罗恩病是以青少年为主，很多儿童患上这种病，除了经常腹痛腹泻，还会有明显的发育迟缓，家长一定要引起重视。

　　三、炎症性肠病的治疗

　　由于病因不明，预防和治疗都比较棘手，一般来讲，疗程至少需要1～2年，有的需要终生维持治疗。

　　其中，溃疡性结肠炎的完全治愈率在80.9%，克罗恩病仅为42.6%，且极易复发。

　　患者要对疾病有所认识和了解，增强坚持治疗的意识。

　　要养成健康的生活方式，规律用药，定期随访监测病情，以平和的心态应对疾病，树立战胜疾病的信心。

　　专家提醒：

　　当出现持续性腹痛、腹泻，尤其是经过正规治疗无法缓解时，应高度怀疑炎症性肠病，及早筛查。

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