61岁阿姨尿失禁，每天都穿尿不湿出门！经她治疗，如今

　　记者 梁露露 文 记者 王晓伟 图

　　在郑州市第七人民医院，有这样一位医生，她以“呵护女人健康，让女人如花般绽放生命活力”为己任，遵循“爱心呵护女性，专业铸就健康”的服务理念，以精湛的技术、先进的设备以及贴心的服务，为女人除病去痛，呵护健康，她就是郑州市第七人民医院妇产科二病区主任王倩。

　　医术精湛为产妇保驾护航

　　10月的某日早上，宋女士下身突然出现大量流液，这是羊水早破的临床症状。王倩为宋女士做完产前检查后，将其推进待娩室并通知助产团队做好准备工作。

　　宋女士破水两小时后仍无明显宫缩，在给予缩宫素静滴催产后虽出现宫缩，但产程进展缓慢。王倩凭借多年的临床经验，认真检查评估后，确定胎儿处于持续性枕后位，难以经阴道娩出。若继续等待，很可能因宫内环境缺氧发生急性胎儿窘迫。

　　王倩立即决定启动紧急剖宫产预案流程，手术室、麻醉科、新生儿科等妇产科团队瞬间进入各自的角色，把产妇推入仅有一门之隔、早已准备好的手术室。半个小时后，一声啼哭打破了紧张气氛，宝宝安全出生，直到子宫切口缝合完毕方母婴平安，这场“命悬一线、争分夺秒”的分娩终于化险为夷，在场所有的医护人员终于长长地出了一口气。

　　让孕妇安全生产，这是每一位产科医生的共同心愿。但事实上，孕妇的生产之路往往并非一帆风顺。王倩所能做的，就是为她们保驾护航。在过往的行医生涯中，王倩经历过不少惊心动魄的手术，令她欣慰的是，在她和同事的共同努力下，手术几乎都有惊无险。能做到这样，扎实的功底和丰富的经验缺一不可。

　　

　　“我们不仅要确保孕妇生产安全，而且每一位入住我们科室的孕妇，无论任何时期，我们都会为其提供个性化的服务。根据孕妇不同的体质，制订产前护理和产后调养计划，以确保她们的健康。”王倩讲道，“我们做的是一个传递爱的工作，我们也是用爱的理念，去守护着每一位产妇。”

　　盆底康复治疗让尿失禁患者重跳广场舞

　　河南周口的黄阿姨今年61岁，三年前开始隐约觉得下腹部疼痛，打喷嚏、大声说话、大笑、提重物时伴随尿失禁，她不得不每天穿着成人尿不湿出门。性格腼腆的黄阿姨不好意思向周围人提及此事，更别提去医院检查。

　　半年前，黄阿姨的下腹部疼痛感明显加重，有时发作起来浑身直冒冷汗。女儿发现其异常后，带她到当地医院就诊，随后医生告知黄阿姨，她患的是子宫脱垂，必须切除整个子宫。黄阿姨一听要做手术，十分惊慌，四处打听后得知郑州市第七人民医院妇产科盆底康复的治疗效果显著，便想着去碰碰运气。

　　给黄阿姨检查的正是王倩，她发现黄阿姨子宫并未脱垂，只是阴道前壁膨出，便建议她做无创的盆底康复治疗及阴道内按摩。两周后，黄阿姨的疼痛感基本消失，尿失禁现象也得到了改善。为治愈尿失禁，王倩又为黄阿姨进行了微创的阴道前壁修复手术。如今，黄阿姨又回归到昔日的广场舞团队中。

　　王倩介绍，位于女性盆底的盆底肌，承担着人体非常重要的生理机能，包括控制储尿、排尿，储便、排便及生殖性行为等生理过程。盆底肌在控制尿道时类似一个“阀门”开关，不排尿时尿道紧绷。

　　女性怀孕、分娩期间，盆底肌会受到不同程度的损伤，造成盆底肌松弛、撕裂和缺陷性疾病，因此分娩后的女性极易出现尿失禁。即使很幸运地躲过了育龄期的尿失禁，随着年龄的增长，体内雌激素不断减少，身体各部分肌肉松弛，盆底肌力量也会明显削弱，因此60岁以上的女性也是盆底功能障碍性疾病的高发人群。

　　“许多女性在遇到尿失禁时，第一反应是尴尬与懊恼，而后就是深深的羞赧与自卑，只想咬牙忍过去，不敢告诉任何人。其实一味隐藏忍耐，不去寻求帮助，最后受伤害的只有自己。只有接受正规的盆底康复治疗，才能回归正常的生活。”王倩讲道。

　　子宫内膜异位症患者，手术治疗后顺利产子

　　郑州市民陈女士经常痛经，备孕多年没有怀上孩子，到郑州市第七人民医院妇产科检查时，王倩发现，她除了月经不调，还有痛经、经常性下腹痛等症状，便怀疑其不孕是和子宫内膜异位症有关。

　　“经过腹腔镜检查，陈女士果然患上了子宫内膜异位症。很多子宫内膜异位症患者都是几经波折才确诊的，因为其症状表现和子宫肌瘤、卵巢恶性肿瘤、附件炎等疾病很类似，因此我们需要做相关检查来确诊。”王倩讲道。

　　子宫内膜存在于子宫体腔内，受激素水平变化的影响，随月经发生周期性的增厚和脱落。在病理状态下，子宫内膜的碎片会由于种种原因出现在子宫体腔以外的部位并侵袭、生长。异位的子宫内膜可出现在全身许多部位，如膀胱、肾、肺、乳腺、鼻腔、腹壁、手臂、大腿等处，但绝大多数位于外阴、阴道、宫颈、卵巢等盆腔脏器和壁膜。

　　“若子宫内膜异位症在卵巢上发生，发生内膜异位的卵巢内环境比较差，而且破裂的囊肿导致卵巢周围环境粘连、纤维化等，也使得卵巢不能形成并排出良好的卵子，局部炎症的刺激也可能使输卵管受到影响。因此，相对来说，子宫内膜异位症患者是不太容易怀孕的。”王倩解释道。

　　根据患者子宫内膜异位的部位不同，治疗的方法也不同。如异位在子宫肌层，造成子宫腺肌症，伴随痛经、月经过多、继发贫血时，可以采用超声聚焦、子宫动脉栓塞、宫腔放置曼月乐环等保守治疗方法。如异位在卵巢上，形成囊肿合并不孕时，建议手术治疗。若异位在身体其他部位，则需要根据其引发的症状选择合适的治疗方式。

　　确诊子宫内膜异位症对备孕多年的陈女士无疑是巨大的打击，但经过手术治疗，陈女士今年七月份顺利生产。

　　“患上子宫内膜异位症，及时到医院接受针对性治疗，成功治愈的概率非常高，所以为了身体早日康复、提高受孕率，患者一定要及时到医院接受正规治疗。”王倩讲道。

　　■ 专家介绍

　　

　　王倩，副主任医师，郑州市第七人民医院妇产科二病区主任，河南省妇科疑难疾病诊治联盟委员会委员，河南省妇幼保健协会妇科肿瘤专业委员会常务委员，河南省妇幼保健协会专业技术专家库成员。

　　王倩从事妇产科专业20余年，对妇科各种炎症、肿瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、女性生殖器官畸形、多发巨大子宫肌瘤保宫手术及各种妇科疑难疾病有独到的治疗经验，尤其擅长经阴道、宫腔镜、腹腔镜的各种微创手术，产科围产保健、妊娠合并症及产后并发症的诊治。

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