武汉对新冠肺炎患者启动应收尽收 周边城市尚面临挑战

　　中青报中青网见习记者 张艺

　　疫情中心城市武汉正在对“四类人员”应收尽收、不漏一人，周边重灾区的应收尽收还面临哪些难题？

　　根据湖北省卫健委数据，截至2月10日24时，孝感市新型冠状病毒肺炎病例2642例，确诊人数仅次于武汉。而位于省会武汉市和另一座较大城市黄冈市之间的鄂州市，总人口100多万，截至10日的确诊病例已达790例、死亡26例。这些城市的战疫中还有哪些问题亟待解决？

　　一些患者还在等一张病床

　　1月28号，64岁的李腊姣身体不舒服，在汉川人民医院的分诊台判断为肠胃问题后，没有去发热门诊，在内科拍了胃镜，一直按照胃炎来治疗。6天后，李腊姣出现发烧、走不了路、吃不了东西、呼吸不畅的症状。CT显示为病毒性肺炎。

　　但当时汉川人民医院已无床位，医院的车将李腊姣拉到某隔离点等待。李腊姣的儿子说，母亲的呼吸越来越来越不顺畅，需要用到吸氧的吸氧机，但隔离点的救助条件很差，没有这些设备，不具备抢救条件，于是在网上发帖求助。有关部门关注后，母亲被送到抢救病房，陪同的父亲也被安排了酒店隔离。

　　作为孝感下属的县级市，汉川疫情严峻，但全市没有一家三甲医院。根据孝感市防疫指挥部的公告，汉川市被征用的有隔离点有40余处，包括酒店、宾馆、企业、卫生院、党校宿舍、学生公寓等，共计1663个房间，1659个床位。但多人反映，隔离点的医疗设备并不完善。

　　而在鄂州，医院床位依然紧张，一些轻症病人只能在家隔离。

　　鄂州的王梅（化名）最开始也未被定性为新冠肺炎。2月1日，43岁的她感到身体不适，没有食欲，四肢无力，第二天下午5点多钟，高烧到39度，当晚8点被送至街道的卫生服务中心，发现已经下班，于是立刻赶去鄂州市中心医院去发热门诊，王梅的丈夫李海（化名）告诉记者，当时只有一个急诊窗口，一个医生，排队等了好长时间。直到凌晨一两点钟，发热的病人还拍着长队，有看起来很严重的病人，被告知留下电话排队等床位。

　　CT结果显示王梅双肺感染，肺部阴影成毛玻璃状。医生并没有将其定性为新冠肺炎的确诊或疑似。李海说，当时只是简单地开了一些奥司他韦、头孢等控病毒的药物回家吃。头孢一天两粒，一次一粒，奥司他韦一次两粒，一天一次，第2天就退烧了，到现在偶尔咳一下黄痰也很少，睡眠、食欲都恢复了。

　　尽管居家隔离情况好转，李海始终怀疑妻子就是感染上了新冠肺炎，一直想带妻子再去检查，但“没有口罩，我不敢到医院去”。现在的他，只有社区之前给每户发的5只一次性医用外科口罩，这段时间居家、在外，一只口罩用了好几次。2月10日，作为家里的代表，两天出门购物一次的李海跑了好几家药店，都没有找到口罩。此前，他还想过带妻子去隔离点，社区表示没有车，要自己找车，苦于没有任何防护措施只好作罢。

　　王梅所在的鄂城区凤凰街道，已有200多人感染上新冠肺炎。据鄂州融媒的公开信息，截至2月5日，鄂州市鄂城区凤凰街道确诊病例204例，占当时全市确诊病例（423例）的48.2%。鄂州市的18例死亡病例中，位于凤凰街道的有9例。

　　医护压力大，医疗物资依然急缺

　　疫情严峻，2月4日，鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布倡议，号召全市广大退休、离职医护人员和个体医务工作者积极参与疫情防控工作的倡议书。

　　鄂州中心医院呼吸重症监护病房的一位医生告诉中青报中青网记者，鄂州的医疗基础较差，医生人数少，成规模的医院少，难以承受如此来势汹汹的疫情。

　　医护人员一轮替一轮。鄂州中医医院的一位护士说，目前鄂州中医医院收治疑似病人的隔离病房的医护人员有60位左右。其中隔一段时间就会有人身体不适，那些不舒服的人必须要替换下来，暂时隔离。“你今天在这个医院上班，明天可能就会接到通知，去另一处上岗。”

　　据这位护士透露，隔离病房里的一些医护人员出现了不舒服的情况。比如腹泻、头晕，有的医生发烧在家休息。她所在的科室不是一线科室，虽然没有确诊病例，但也有几个医生出现了低烧的症状，因为医院已经没有床位，只能在家隔离观察。

　　李海了解到，位于吴都社区的鄂州市妇幼保健院同时也承担部分黄冈市孕妇分娩的任务，由于医疗物资急缺，已有十几个医生被感染，正在街道的定点隔离处隔离。

　　一线医疗人员的防护保障跟不上，各家医院纷纷求援。孝感市孝南区、黄冈市红安县的防疫指挥部也向社会发出了公开求助信。在其清单中，护目镜、N95口罩、一次性医用外科口罩、防护服等为急需物资。

　　湖北省孝感市疾控中心的丁佳培告诉中青报中青网记者，他们目前的防护服和N95口罩仅够维持三五天的使用，日消耗防护服100件，口罩100只。尽管近期收到很多捐赠的物资，但有相当一部分不符合医用标准，常常在开箱验货后才发现，只好先给消杀团队，或捐赠社区、交警等。

　　医院扩容，但救治仍面临挑战

　　据悉，2月8日，鄂州雷山医院一期暨第三医院综合楼改造工程交付使用，为确诊的新冠肺炎病人提供治疗空间。一期工程每间病房设2张床位，病房内配备新风系统，以及电视、空调、WiFi等配套设备。洗手间配备有坐便和淋浴器。该项目分两期建设，共设计386间病房、772个床位。

　　中青报中青网记者从鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部了解到，另一所鄂州“小汤山”梁子湖区人民医院将于2月25日投入使用，作为对当地医院床位不足的补充。此外，鄂州市征用了部分民营医院以补充床位。

　　没有床位的情形将有所改善。据鄂州日报报道，截至2月5日，鄂州市通过征用宾馆、医院、厂房等场所，首批已建和在建的发热人员集中留观隔离点32处，床位数731张。其中，已建成投入使用9处、床位数272张，在建23处、床位数459张。

　　鄂州中医院的工作人员透露，这两天医院新开了一层楼作为隔离区，增加了几十个床位。鄂州中心医院的医生表示，开了隔离点，病人分流了一些，不至于都堆积到医院来，医院的门诊还可以取到核酸样本，形势有所好转，但恐怕要打持久战。

　　2月5日，孝感市将市中心医院、市第一人民医院床位进行整合，紧急征用孝感东南医院，改造完成375张床位收治疑似病人。孝南区防疫指挥部的工作人员说，目前床位数充足，加上孝南城区人口基数相对较小，所以虽然总量大，但收治情况还比较稳定。现在江苏、重庆、黑龙江的援鄂医疗队过来以后，更加有了保障。

　　社区成为防疫单元的重要抓手。孝感市防控指挥部要求各地抓好城区无单位归属、无物业公司管理、人员流动性较大的老旧小区、商品房小区、自建房、“城中村”等重点部位；对已经确诊病例的密切接触者，城区要以单元楼栋、农村以村组作为基本单位，加强隔离防控；对2月6日后没有主动报告发热情况的、群众举报的发热人员，强制进行体温检测。

　　孝感市孝南区一位市民表示，目前还是有安全感的，不存在无法救治的情况。只要有发热等不适就鼓励你去就诊，社区也会介入，及时送至医院。

　　近日，湖北当地媒体开始统计武汉市洪山区、江夏区、青山区四类人员的信息，进行查漏补缺。而周边城市病患在网络上不断发布的求助信息，仍在向当地的“应收应治”工作提出挑战。

　　本报北京2月11日电