“新型肺炎”如何筛查治疗?京东健康特邀SARS主诊专
连日来,随着各地筛查及防控力度的逐渐加大,我国新型冠状病毒感染的肺炎患者确诊数快速增加。与此同时,在医护人员的全力救治下,已出院的“新型肺炎”患者数量也累计达到了100多例。目前我国针对“新型肺炎”的救治有哪些进展?救治后会不会留下后遗症?出院后有没有二次传染风险?针对民众关心的相关问题,1月30日,京东健康特邀新型冠状病毒肺炎主诊专家王贵强教授做客京东直播,从感染病学的专业角度,为民众全面解读“新型冠状病毒肺炎”相关知识。
王贵强教授曾在2003年SARS中担任主诊和会诊工作,获得北京市“抗击非典先进个人”称号。作为北京大学第一医院《新型冠状病毒肺炎诊疗和防控》的撰写者,王贵强教授近期也在一直密切跟进新型肺炎的防治工作。
针对公众比较好奇的“新型肺炎”筛查和确诊标准,王贵强教授表示,目前各个综合医院都设有发热门诊,专门负责新型冠状病毒感染筛查。医疗机构会从多个角度确认是否为疑似病例:首先会详细询问咨询者的病史,和疫区的接触情况,包括所在社区有没有多人发病等等,根据这些流行病学数据进行初步判定;其次是临床诊断,表现主要分为三个方面,一是有发烧,二是有呼吸道症状,干咳,乏力等表现,三是拍胸片或是做CT,看到肺部有阴影;如果以上有两条符合,再加上有接触史的可能,就要进行第三步,通过病毒的核酸检测进行确诊。
王贵强教授提醒,核酸检测非常专业,家中无法实现,客观的说,目前大多基层医疗机构也做不到,只有大医院才有这个条件。但从防控角度来讲,找到确诊感染者,是当务之急,也是最有效的防控手段之一,所以更多医疗机构也都在逐渐开展核酸检测。
而对于确诊病例的治疗手段,王贵强教授也进行了简单介绍:患者确诊后,隔离和治疗会同步进行。同一个隔离病房通常有2~3个人。疑似病例仍采取单间隔离,避免交叉传播。治疗方案则会根据患者病情的轻重程度进行分型治疗。一般的情况,轻症普通患者不用特别的治疗,像感冒一样就可以自然恢复,重型和危重型的需要干预,主要是保证热量、营养和氧气供应。
对于近期出院的部分患者担心会不会留下后遗症,王贵强教授表示,“只有危重的病例才会出现一些所谓的后遗症表现,大部分病人可以完全治愈,就像流感,不会出现什么后遗症,因此患者可以放心。”而对于公众关心的“出院患者是否会二次传播病毒”问题,王贵强教授回应说,“目前的数据来看,新型肺炎属于急性呼吸道传染病。一般来说急性传染病患者康复后不会二次传播,从目前治愈的人群也能看到,体内核酸检测都为阴性,说明康复后体内已经没有病毒了。”
王贵强教授进一步介绍,目前疾控部门对于出院标准,掌控非常严格。患者能够出院就表示已经没有呼吸道病源存在,也不具备传染性。
自“新型肺炎”爆发以来,很多人联想到2003年的SARS。作为2003年SARS一线主诊专家,王贵强教授指出,此次疫情的病源是与SARS不同的新型冠状病毒,SARS患者大部分都有发病症状,而此次疫情数量最多的是轻症甚至是无症状的感染者。因此,虽然新型肺炎的致死率总体上小于SARS,但防控难度更大。“随着气温的升高和人员流动的减少,两三周以后或许能够看到它的发展趋势。”王教授说。
为了更全面地普及“新型肺炎”相关知识,帮助全国人民了解疫情、科学预防、避免恐慌,共同阻击疫情传播与扩散,京东健康近日来,特邀呼吸道疾病专家林江涛教授、感染病学专家王贵强教授等多位权威专家做客“京东健康名医直播”,针对民众关注热点问题进行在线答疑。接下来,京东健康还邀请到2003年北京SARS医疗救治指挥中心总指挥、原北京同仁医院院长、中国工程院韩德民院士,将于2月1日在直播间分享SARS的一线抗击经验、返程高峰时期的正确防护措施及注意事项、对民众和医务人员开展心理疏导的建议等疫情相关内容。
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