不明原因肺炎病原体为新型冠状病毒,什么是冠状病毒?来

时间:2020-02-14  点击:
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  据央视报道,截至2020年1月7日21时,病原检测结果初步评估专家组实验室检出一种新型冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例,从1例阳性病人样本中分离出该病毒,电镜下呈现典型的冠状病毒形态。专家组认为,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒,下一步需结合病原学研究、流行病学调查和临床表现进行专家研判。

  什么是冠状病毒

  冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。在这些病毒的表面,有很多突起,像一顶皇冠,所以,被命名为冠状病毒。冠状病毒不仅可以感染人类,还可以感染猪、牛、狗、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物以及多种鸟类。

  

  目前为止,已知可以感染人类的冠状病毒有6种,此次发现的新型冠状病毒,应该是第7种。之前已经明确的6种冠状病毒,其中 4种病毒的致病性低,一般只会引起普通的“感冒”,例如鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般有自限性,可以自愈。

  还有两种冠状病毒,可以引起严重的呼吸系统疾病,一种是严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,一种是中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒。该两种冠状病毒临床特征相似,可有明显的发热、头痛和肌痛、乏力等全身症状,部分病例也可以腹泻等消化道症状起病,可快速进展至呼吸急促、进行性呼吸困难等呼吸衰竭表现,也可伴有急性肾损伤等其他器官功能损害。

  2002 年11 月,SARS 首次在中国广东省爆发,且疫情于2003 年2 月中旬达到高峰( 以广州为主)。截至2003 年7 月,已波及全世界29个国家和地区,累计确诊病例数超过8 000 人,平均死亡率超过10%。SARS主要通过密切接触和呼吸道传播两种方式,且人传人的能力较强,在全球引起多次超级传播事件。如2003 年1 月于广州某医院,由1 名患者引起了82 名患者感染。

  

  MERS 于2012 年爆发于中东地区,截至2015 年8 月17 日,据世界卫生组织(WHO) 报道,全球范围内已有MERS感染的确诊病例1 401例,其中死亡500 例,致死率高达36%。

  冠状病毒的流行特点

  冠状病毒感染在全世界非常普遍, 人群中普遍存在冠状病毒抗体, 成年人高于儿童。各国报道的人群抗阳性率不同, 我国人群以往冠状病毒中和抗体阳性率在30 % 至60 % , 前苏联的抗体阳性率在53 % 至97 %。

  呼吸道冠状病毒感染通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。有报道认为不同病毒的流行有不同的周期性,一般间隔2至3年流行一次。冠状病毒感染引起的免疫应答较弱,再次感染比较常见。

  此次发现的新型冠状病毒,有两个问题,是大家非常关心的问题。

  第一,传染源来自哪里

  此次疫情爆发于海鲜市场,而且病例大部分为华南海鲜城经营户。一般来说,冠状病毒与海鲜的关系不大。有记者走访了此次疫情的武汉华南海鲜市场,里面不仅卖海鲜,而且还有卖野味的商家,例如野鸡、蛇、兔子等等。

  我们都知道,SARS病毒很可能是来自于蝙蝠,菊头蝠是SRAS病毒的自然宿主,蝙蝠把病毒传染给了果子狸,而果子狸把病毒带到了广东。

  

  MERS也是类似的,MERS病毒也可能是来自于蝙蝠,蝙蝠把病毒传染给了单峰骆驼,然后传染给了人类。

  所以,我猜测这次的新型冠状病毒,也可能是来自于某种野生动物,详细的情况,具体的传染源以及致病原因,还有待于相关部门去做进一步的调查。

  第二,会不会人传人

  这一点也是大家很担心的问题,会不会像非典那样大范围的传播,会不会发生人传人。截至2020年1月5日8时,符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,没有1例死亡。而且,根据1月8号的消息,已经有8名患者治愈出院。

  所以,根据目前的情况,疫情已经得到了有效的控制,不太可能会出现大范围的流行。而且,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。所以,大家不必太担心,此次的病毒肯定比SRAS和MERS病毒要“温柔”很多。

  我们应该怎么办?

  总而言之,大家不必担心,该吃吃,该喝喝,正常的工作和生活就可以了。注意保暖,保持室内空气流通,勤开窗,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。如有发热、呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。

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