权威发布丨介绍山东新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作

　　2020.02.07 19:00:09政府网站

　　

　　原标题：权威发布丨介绍山东新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作有关情况新闻发布会答记者问

　　今天下午，省政府新闻办召开发布会，介绍全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作有关情况和下一步工作部署。发布会上，记者就大家关心的问题进行了提问。

　　

　　中新社记者：

　　近日，国内多地曝光有新型冠状病毒感染肺炎患者刻意隐瞒病情，并涉嫌危害公共安全，请问对类似情况我省有什么具体举措？能否请槐厅长作一下具体解读？

　　槐国栋：

　　

　　感谢这位记者的提问，近日，潍坊新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者张某某刻意隐瞒个人旅居史和人员接触史，致使与其接触的68名医务工作者、49名其他人员被隔离观察，存在被传染的严重危险。张某某因涉嫌以危险方法危害公共安全罪，被公安机关采取相关措施并隔离收治。青岛、枣庄、济宁、泰安等地也发生了类似案件，严重扰乱了疫情防控秩序，对人民群众生命安全和身体健康造成重大现实危险。为维护疫情防控秩序，严惩相关违法犯罪，根据《刑法》《传染病防治法》等法律规定，省公安厅联合省法院、省检察院、省司法厅等部门于2月6日发布通告，严明相关法律责任并敦促新型冠状病毒感染的肺炎高危重点人员如实登记申报。

　　《通告》明确指出，隐瞒、谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息，或者违反隔离、治疗相关规定，出入公共场所，参与人员聚集活动，以及拒绝执行其他防控措施，故意或过失引起疫情传播或者有传播严重危险，危害公共安全的，分别按照以危险方法危害公共安全罪、过失以危险方法危害公共安全罪、妨害传染病防治罪严肃追究刑事责任。

　　《通告》同时对暴力伤医、制假售假、非法经营、造谣传谣等破坏疫情防控的其他违法犯罪行为，要求依法严厉打击，从重从快追究法律责任。

　　《通告》要求，今天（2月7日）下午6点前，尚未登记报告的高危重点人员必须主动向当地疫情防控部门登记报告。在规定期限内拒不履行登记报告义务的或者造成其他严重后果的，司法机关将依法从严惩处。

　　这里也再次提醒广大群众，在当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控处于关键时期，应当服从各级人民政府发布的防控疫情的决定、命令，自觉接受疾病预防控制机构、医疗机构等部门采取的有关登记调查、检验、采集样本、隔离观察、隔离治疗等防控措施，主动如实报告病情、旅居史、密切接触人员等相关情况，不得迟报、漏报、瞒报、谎报，切实为自己和他人的生命安全和身体健康负责。

　　

　　中国日报记者：

　　我们注意到，近期我省重型病例增多，请问专家是什么原因？

　　董亮：

　　

　　这种情况是客观存在的，截至今天凌晨，山东共有22例重型病例，6例危重型。这6例危重型中，5例是70岁以上老人，平均年龄80.2岁，多患有高血压、心肺功能不全等多种基础性疾病。对于病例增多我们分析有以下原因：

　　一是确诊病例增加造成重型、危重型病例相应增加。目前国家诊疗方案已经印发了五版，随着诊疗方案的改变，每一版的诊断标准是放宽的，把更多的人纳入疑似和确诊病例，基数增加了，重型、危重型病例也随之增加。比如疑似病例，现在不要求必须有流行病学史，不要求必须去过湖北或武汉；确诊病例增加了轻型患者，临床症状轻微，没有影像学表现的患者也可确诊。目前我省重型病例占比5.8%，危重型占比1.58%，均低于全国平均水平。

　　二是年龄偏大、有基础性疾病的患者容易演变为重型。从全国情况来看，重型患者各年龄段都有，危重型的患者往往年龄偏大，或者是有并发症和慢性病患者。比如有一个危重型病例，85岁，自去年10月起一直住院治疗，有严重的肺间质纤维化、冠心病、糖尿病、高血压，在病毒感染之前已经出现多器官功能衰竭，专家多次提出进行气管插管，但家属一直拒绝有创治疗；泰安的危重症病例，88岁，有脑梗病史；德州的危重症病例是老两口，男性79岁，之前有恶性肿瘤、房颤、心衰，女性82岁，有高血压、糖尿病、心衰、呼衰、慢阻肺多年，这些基础性疾病加重了新冠肺炎的进展，给救治带来难度。

　　三是疾病发展规律。根据国家第五版诊疗方案和国家级权威专家介绍的疾病发展规律，相当一部分病人发病时中低热症状不是很重，加重时间更多的是在病程的第9天到第12天，加重之后有快速进展的过程。比如刚才提到的泰安的患者，1月23日出现不明原因发热，2月3日发展为危重型。

　　四是密切接触者发病人数上升。目前我省70%的重型病例都是与其他确诊患者密切接触后发病。春节期间不少人回家探望老人，这其中就有后期被确诊的患者，家中老人往往年老体弱、身体基础差，被感染后容易进展为重型。

　　尽管我省近期重型数量有所增加，但从大样本来看，仍处于一个比较低的水平线上，而且最初的一例重症患者已经治愈出院了，也有许多病人经过救治病情转好，因此我们对医疗救治工作还是很有信心的。

　　

　　大众日报记者：

　　近两天来我省报告的新增确诊病例数有所增多，请解释一下原因？

　　寇增强：

　　

　　近两天，我省报告的新增确诊病例连续达到35例以上，究其原因，一方面可能与该病的自然流行规律有关，一方面也与以下因素有关：

　　一是春节前后输入的传染源“存量”的余威还在起作用。目前报告病例中直接有湖北省旅行史者高达153例（例如，2月6日当日报告的病例中就有6例有湖北旅行史，占16.7%）。

　　二是输入病例的密切接触者发病逐渐增多。目前确诊病例中有176例病例属于密切接触者发病，仅2月6日新增确诊的36个病例中就有21例属于密切接触者感染（占58.3%），这与疾病自身传播特点有关，同时也与我省采取更加严格摸排核查措施，加大密切接触者发现和管理力度，及早发现病例，及早管控传染源等举措密切相关。

　　三是复工返岗人流带来防控压力。据统计，我省已随访登记疫情较重等地区外来人员已超过16万人，春节过后复工返岗人员逐渐增多，也给疫情带来输入风险。目前春节后发现的病例中来自湖北以外其他省份、有国外旅游史以及有乘坐火车等经历的病例累计已达45例。

　　此外，聚集性疫情对整体疫情发展也有一定影响。防控方案规定，14天内在一个家庭、工地、单位等小范围发现2例及以上的确诊病例（或轻症病例、无症状感染者）就判定为聚集性疫情。虽然当前各地采取强有力防控措施和处置措施，但该病传染性较强，容易在接触频繁、人口密集的地方集中感染发病，部分地区也发生了聚集性病例，这对总体疫情形势也有所影响。

　　今后我省将继续严格采取“防输入防扩散”的防控措施，同时在这里也请媒体记者一起呼吁：

　　一是请公众短期内尽量不要外出，不要有聚餐等聚集性活动，戴口罩、勤洗手、多通风、不吃生食、注意呼吸道礼仪，做好个人防控；

　　二是请外地来鲁返鲁人员为了自己、家人和朋友的身体健康，主动到所在社区登记自己的旅行史、暴露史等信息，自觉接受当地疫情防控部门体温检测、调查登记和留观隔离等防控措施。

　　

　　齐鲁晚报记者：

　　对于重症病例的救治我省采取了哪些措施？

　　董亮：

　　

　　我省及各市都成立了专家组，由呼吸、重症、感染、院感、影像、检验等专业专家组成，全面负责重症病例的会诊、指导，全力救治重症病例。

　　一是全面掌握各地确诊病例情况。省卫健委要求重症病例集中到省、市级定点医院集中救治，重症病例由市级专家团队驻地救治，危重型病例由省级专家组指导救治。我们省级专家组每天在省卫健委值守，逐一梳理各地病例情况，对全省病例的地区分布、时间分布、流行病学情况以及治疗效果进行评价，指导各市开展救治工作。

　　二是第一时间进行会诊。省专家组对确诊病例随时筛查，及时掌握病人病情变化。对于各市的重型、危重型和有会诊需求的病例，我们第一时间进行会诊，会诊采取远程会诊、现场会诊等方式。治疗有需要的，我们第一时间派专家赶赴现场，与当地医疗组共同研究病情，及时调整治疗方案。

　　三是直接参与救治。目前，每一例危重型患者，省里都派了一个省级大型综合医院的专家团队直接实施救治，专家来自齐鲁、省立、千佛山医院、省中医等省级医院，共计22人。省级专家组与当地专家协同作战，随时调整治疗方案，尽最大努力、争取最好的治疗效果。

　　另外，我也想告诉大家，我省的医疗救治资源比较丰富，无论是救治床位、医护人员和设备设施等都能满足临床救治需要。我们还有很多医务人员逆向而行，支援湖北医疗救治一线，相信在我们的共同努力下，一定能够取得战“疫”的胜利。

　　

　　山东广播电视台记者：

　　最近几天一些社区在发现病例后采取了类似封闭小区、居民楼等防控措施，为什么要采取这样的措施？

　　寇增强：

　　

　　根据国家新型冠状病毒感染的肺炎有关防控方案的要求，各地在发现疫情后应将病例可能污染的范围划定为疫点，并按照《传染病防治法》和突发公共卫生I级应急响应有关规定，由当地组织进行评估后，确定隔离的区域和场所，对划定为疫点或疫区的社区（村居），严格实行封锁、限制人员进出和聚集等措施。

　　目前在疫情处置中一般是将发生2例及以上病例的社区（村居）划为疫点，有的地区可能会根据疫情防控需要，经评估后对周边区域采取同样防控措施。因此，一旦我们的社区（村居）、居民楼因疫情防控需要进行了封闭，请大家一定按要求配合做好留观、居家隔离等工作，当地街道、社区（村居）会负责大家日常生活保障。目前，大家对防控工作都非常理解配合，为了我们身体健康，为了早日战胜疫情，希望大家能够一如既往的支持。

　　（山东省人民政府新闻办公室）