最新通报：湖北新增新冠肺炎病例14840例，是诊断标

　　据湖北卫健委，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

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　　据湖北卫健委，随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将★临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

　　什么是临床诊断病例？

　　为什么要增加临床病例的诊断？

　　据央视新闻，中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示：我们在看病诊断肺炎时，能够拿得到的病原学，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

　　前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例的。

　　在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；第三是临床有体征，查体检查；第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

　　湖北新增新冠肺炎病例14840例

　　2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，其中：武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例（含临床诊断病例135例），其中：武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例（含临床诊断病例423例），其中：武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

　　截至2020年2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例（含临床诊断病例13332例），其中：武汉市32994例（含临床诊断病例12364例）、黄石市911例（含临床诊断病例12例）、十堰市562例（含临床诊断病例3例）、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例（含临床诊断病例287例）、荆门市927例（含临床诊断病例202例）、鄂州市1065例（含临床诊断病例155例）、孝感市2874例（含临床诊断病例35例）、黄冈市2662例（含临床诊断病例221例）、咸宁市534例（含临床诊断病例6例）、随州市1160例、恩施州229例（含临床诊断病例19例）、仙桃市480例（含临床诊断病例2例）、天门市362例（含临床诊断病例26例）、潜江市94例、神农架林区10例。

　　全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：武汉市1036例（含临床诊断病例病亡134例），黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例,恩施州4例（含临床诊断病例病亡1例），仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。

　　目前仍在院治疗33693例，其中：重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。

　　★根据2020年2月5日国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，湖北省增加“临床诊断”分类。而且“疑似病例”标准修改为：无论有没有流行病学史，只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现，便可考虑为疑似病例。相当于疑似病例标准放宽了。疑似病例具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。确诊病例诊断标准没变。

　　图/图虫

　　全国首个！湖北十堰张湾区实施战时管制

　　所有楼栋封闭管理

　　所有楼栋一律全封闭、

　　居民一律禁止出门、

　　所有闯卡者一律拘留……

　　据十堰晚报消息

　　十堰市张湾区新冠肺炎疫情防控指挥部

　　发布第27号通告

　　宣布张湾区全域

　　从2月12日24:00起实施战时管制

　　所有楼栋一律实施全封闭管理

　　管制措施原则上以14天为一周期

　　视全市及张湾区疫情防控效果

　　予以提前解除或持续实施

　　以下为通告正文↓

　　张湾区全域实施战时管制的紧急通告

　　严格实施居家隔离、群防群治，是防止感染传染新冠肺炎的科学之策，是维护人民群众身体健康和生命安全的迫切之需。为减少人员流动，倒逼病源暴露，遏制疫情扩散，避免长期消耗，根据《治安管理处罚法》、《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，现就张湾辖区紧急实施战时管制有关事项通告如下：

　　一、所有楼栋一律实施全封闭管理，所有居民非医护人员、医药物资从业人员、抗疫公务人员和水电油气、通讯网络、粮食蔬菜等基本民生保障从业人员，不得出入楼栋。

　　二、所有小区、庭院、居民点一律严格封控，非抗疫车辆、公务用车、医护人员用车、货车和救护、消防、抢险、警车等特种车辆，其它车辆一律禁止出入。

　　三、所有居民区（点）一律严格实施战时管制，居民基本生活必需物资由乡镇、街道（开发区、工业新区）及村（居）委会负责定时、定品种定价格配送，急需药品实行代购服务。

　　四、所有小区、楼栋、庭院、居民点一律由乡镇街道（开发区、工业新区）、村（居）委会统筹安排市、区下沉干部和乡镇街道、村（社区）两级干部以及村（居）民、物业人员24小时值守把守，不符合特定批准情形的居民一律禁止出门、出楼、出小区。

　　五、所有强行冲闯小区、庭院、楼栋、道路出入口设置的隔离、警戒、封控设施的，一律拘留。

　　六、所有乡镇、街办（开发区、工业新区）及村（居）委会一律实施战时管制，根据实际情况制定最严格、最管用的管制措施，广而告之，宣传到户，会同公安机关从严管理、从严封控。

　　七、所有党员干部居民必须无条件服从居住地村（居）委会统一领导和调度，就地参与防疫工作；所有需要集中隔离的密接人员、发热人员一律集中入住张湾区医学观察点。

　　八、本通告战时管制措施自2020年2月12日24:00全面执行，原则上以14天为一周期，视全市及张湾区新冠病毒肺炎疫情防控效果予以提前解除或持续实施。

　　非常时期、非常之举，势在必行、迫不得已。请全区居民一起再居家坚守14天，自我防护，相互隔离，静待病毒出现，倒逼病源暴露，力求不感染，坚决不传染。

　　由此给广大居民带来诸多困难与不便，敬请理解支持、谅解配合！

　　特此通告。

　　十堰市张湾区新冠肺炎

　　疫情防控指挥部

　　2020年2月12日

　　张湾区副区长：

　　让我们一起再居家坚守14天

　　据十堰晚报，肖旭（张湾区副区长、区防指副指挥长）表示：

　　目前，我市新冠肺炎患者分两类：一是从武汉及其它疫区返回的病毒感染者和携带者；二是被这些感染者、携带者传染的二代、三代病例。至于“不明原因”发病的患者，一时虽难以准确溯源定断，但无一例外与其年前年后的旅行史、出行史、接触史密切相关。

　　防止疫情蔓延扩散的有效手段，就是尽早尽快找到全部病患及其密切接触者，对他们进行隔离和治疗，从而控制传染源，阻断传播途径。但是，现实是残酷的。

　　由于人多、面广、时间长，加之还有人图省事、怕麻烦，心存侥幸或者这样那样的顾虑，不如实报告、不积极配合，虽然基层干部群众20天来昼夜奋战，穷尽办法，但是我们还未能百分之百地掌握所有病患及其密切接触者的信息，我们担心，仍有一定数量的排查对象仍然散居城乡，逍遥“法”外。

　　他们是谁？有多少人？他们在哪儿？去过哪儿？我们无法识别、判断、预知、防范。我们也不知道，这些人是否能确知自己没感染，能不能保证自己不被感染，他们能不能排除感染他人。

　　这些“隐姓埋名”的患者也是受难者，他们已经或者即将忍受疾病的煎熬，我们又怎么忍心抱怨他们呢？疫情仍在蔓延扩散，我们到底该怎么办？

　　被动挨打显然不行，也绝对不能。我们不宜再等、不能再拖，必须痛下决心、当机立断，不为眼前利益所惑，不为暂时困难所动，坚决破除走一步、看一步的防疫迷思，坚决摒弃四平八稳、按部就班的惯性思维，坚决抵制急于复工复市的利益冲动， 严格把握“救治是底线、防控是关键”这个认识，坚决落实限制人员流动、严格人员隔离的治本之策，集中时间、集中力量、集中精力打赢防控阻击战。

　　研究证明，新冠病毒潜伏期一般不超过14天，个别特例不超过24天。既然我们无论怎么耗时费力也难以将“潜在威胁”不漏一人地找出来，全部管起来，那么就不妨痛下决心，我们全体市民有难同当、以静制动，从现在开始，一起再居家坚守14天，自我防护，相互隔离，同时监测排查预警继续进楼入户，倒逼病源暴露，以短痛避长痛，以时间换空间，以此创造从“阵地战”转变为“歼灭战”的条件，从而实现疫情阻击战的最终胜利。

　　愿“封城”更严格，让我们一起再坚持14天！

　　来源：湖北卫健委、央视新闻、十堰晚报