“钻石公主”号邮轮已确诊218例！新冠病毒为何扩散这

　　科技日报记者 刘园园

　　2月13日，日本厚生劳动省称，钻石公主号新增44名新型冠状病毒感染者。至此，这条邮轮共确诊病例218人。

　　人民网微博

　　钻石公主号大约载有3700人，其中2666名乘客，1045名船员，他们来自全球56个国家和地区。目前整条邮轮感染比例达到5.8%。

　　根据世卫组织提供的统计数据，截至2月13日，中国境外共确诊新冠肺炎447例。据此计算，钻石公主号确诊病例占比非常高。新型冠状病毒在这条邮轮上是如何扩散的？为何扩散这么快？

　　实际被感染者可能更多

　　我们从首位被确诊的乘客说起。

　　1月25日，一位80多岁的香港男性乘客在香港下船，2月1日被确诊为新冠病毒肺炎。

　　2月3日，钻石公主号抵达日本横滨。

　　由于出现疫情，日本政府为船上所有人检查了健康状况，检测了出现症状的人，以及与那位香港乘客有密切接触的人

　　2月3日晚，日本政府要求，钻石公主号的乘客和船员待在船上隔离，一直到2月19号。

　　此后，这艘邮轮上的确诊病例开始噌噌增加：

　　2月4日：10例

　　2月6日：20例

　　2月7日：61例

　　2月8日：64例

　　2月9日：70例

　　2月10日：135例

　　2月12日：174例

　　2月13日：218例

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　　尽管现在钻石公主号上的确诊病例已经不少，但绝大多数乘客仍未被检测。这意味着，实际被感染的乘客可能远远不止这些。

　　表面上看，给船上所有乘客和船员进行检测，可以获知邮轮上到底有多少人感染。但实际操作起来却并非如此简单。

　　据日本共同网报道，日本卫生部长曾表示正考虑对钻石公主号上所有人都进行检测。但是有其他政府官员表示，可供周转的试剂盒有限，对所有人进行检测会使日本超支，有点困难。

　　中国第34次南极科考队“雪龙号”随船医生、原中国国家应急医疗救援队（上海）队员熊凯接受科技日报记者采访时分析，即使船员和乘客当前检测结果为阴性，也不能完全排除被感染，需要等到隔离期结束才能下船。因此，目前的难题一方面是由于检测试剂有限，更主要的原因是需要度过隔离期。

　　据日媒报道，日本已经对80岁以上有基础疾病者实施面向下船的检测。若确认检测结果呈阴性，并提出下船意愿，自14日起可提前下船。这些人将待在日本政府准备的隔离设施中，直到2月19日隔离期结束。

　　邮轮上气溶胶传播风险不容忽视

　　对于新冠病毒在钻石公主号上的扩散途径，熊凯也进行了详细分析。

　　“根据报道，那位香港男性1月19日出现咳嗽，25日下船，30日开始发热。那么，可能这名男性下船时，在钻石公主号上跟这名男性患者有过接触的旅客和工作人员，已被感染。” 熊凯分析。

　　熊凯指出，这位确诊的香港患者，没有明确的武汉旅行史。有日本专家认为，并不能确认这位香港患者就是传染的源头。如果是这样，钻石公主号上有可能存在不确定的隐性传染源。

　　无论源头是谁，熊凯表示，目前已确定的新型冠状病毒传播方式包括飞沫传播和接触传播，在特定条件下可能发生气溶胶传播。这3种方式在钻石公主号上都可能存在。

　　“在邮轮上，游客饮食通常为自助餐，娱乐活动中的酒吧、游戏场及健身房等，不但人员密集，而且属于狭小密闭空间，非常容易引起广泛的飞沫传播和接触传播。” 熊凯分析。

　　而且，邮轮上一般会设计大量的门，并相应存在大量的门把手。同时，为了防止滑倒，走廊、电梯、楼梯内也会设计大量扶手，这些都可能成为邮轮上接触传播的途径。

　　熊凯认为，气溶胶传播一般在相对有限的空间内传播，在特殊条件下会出现广泛传播，但钻石公主号上确实存在这种风险。

　　“由于邮轮一般采用中央空调系统和通风系统，整个邮轮的空气是相互连通的，邮轮的马桶负压系统也是相通的，那么带有病毒的气溶胶，很有可能通过这些途径传播。” 熊凯说。

　　他分析，这也取决于邮轮上通风系统的过滤设施。如果钻石公主号上的通风系统过滤能够达到N95口罩级别，或者在空气传送给各个房间之前对空气进行处理，可以降低气溶胶广泛传播的风险。

　　此外，人群易感性也是一个重要因素。据日媒报道，钻石公主号上2666名乘客中，大约80%在60岁及以上，其中80多岁的老年人有215名，90多岁的老年人有11名。

　　“老年人的身体免疫力与抵抗力相对偏低，属于新型冠状病毒易感人群。” 熊凯分析说。

　　这张由社交媒体上网名为daxa_tw的网友提供的未知日期照片显示，检疫人员在日本“钻石公主”号邮轮上工作。新华社发

　　多艘邮轮入港受到影响

　　钻石公主号不断扩散的疫情，已引发国际关注。

　　日内瓦时间2月12日晚，世卫组织总干事谭德塞在2019冠状病毒病疫情新闻通报会上，专门提到了钻石公主号。他表示，世卫组织正不断与日本政府、国际海事组织和船东联系，以保护所有乘客的健康。

　　据了解，钻石公主号由美国公主邮轮公司运营。

　　这家公司于2月10日表示，将为由于新冠肺炎疫情爆发，未能在日本横滨下船的所有乘客全额退款。

　　退款包括邮轮费用、邮轮前后的酒店住宿费用、陆上游览费用和船上服务费用。经检测被确诊新冠肺炎并被送往医疗机构，或者因为其他原因住院的旅客，也将获得赔偿。而且，这家公司还将承担自2月4号以来，乘客被隔离在钻石公主号上而产生的所有费用。

　　钻石公主号的遭遇，使港口开始担心，其他邮轮上的乘客是否会携带新冠病毒。

　　世卫组织总干事谭德塞表示，目前在缺乏循证风险评估的情况下，已有三艘邮轮遭遇港口清关延误或被拒绝进入港口。

　　威士特丹号就是多次吃闭门羹的邮轮之一。这艘邮轮陆续被日本、中国台湾、菲律宾、关岛和泰国拒之门外，最终于2月13日在柬埔寨入港。

　　世界卫生组织表示，它将联合国际海事组织，根据《国际卫生条例》，向所有国家发布公报，要求尊重船舶“无疫通行”原则和对所有旅客给予适当照顾的原则。

　　来源：科技日报