聚焦四川省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会

时间:2020-02-14  点击:
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  封面新闻记者 杜江茜 秦怡 杨金祝 摄影 柴枫桔

  1月12日下午,四川省人民政府新闻办采取网络发布会的形式,举行四川省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会(第三场)。

  

  截至2月11日24时,四川省21个市(州)均有肺炎病例的报告,同时确诊的累计量已经达到436名。

  “现在我们已经有接近500例确诊病人,接近500例疑似病人。”发布会上,四川省卫生健康委党组书记、省应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部副指挥长沈骥表示,目前,全省定点医院可以收治病人容量在5000位左右,同时,还启动后备医院建设,大概有54所后备医院,能提供6000张床位,集结了第一梯队、第二梯队大量的医务人员,使住院的病人能得到及时有效的治疗。

  “大家放心,我们一定做到应收尽收应治尽治。”沈骥说道。

  >>防控

  举措:实施分区分类防控 全面切断传染源

  “新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,我们按照中央的统一部署,全面启动应急预案,全面实施相关的防控、医疗和全民动员的工作。”沈骥表示,在全面加强疫情防控上,四川于一周前,开始实施分区分类防控,分为无现症病例区、散发病例区、社区暴发区和局部流行区,通过采取更加严格精准的防范措施,坚决阻断传染源传播,阻断传播途径。

  在全面切断传染源上,前期,四川主要聚焦在疫情旅游史返乡人员、或接触史入川人身上,眼下,传染源的排查发现工作,正逐渐面向全国多地来川排查传染源,并结合四川不断的病例发生。

  “通过这两个方面的加强,进一步强化我们对传染源的发现与控制。”沈骥谈到,这次防控工作,主要依靠各部门、各团体、各企事业,各司其职,眼下,全省还将继续严格控制大型聚集活动,以严厉的措施防控农村群体性的聚餐,在重要交通关口要进行检疫和防范,在农民工返程时提供健康宣传和健康服务,并推进基层的爱国卫生运动,包括大扫除、大清洁、大卫生。

  举措:全力开展医疗救治 首诊责任制

  什么是首诊责任制?

  沈骥回答道,“就是我们不管来自各级各类大的医院、小的医院,所有的门诊医生,也包括一些个体医生、村医、校医、厂医,他们是首诊医生,他们中发现可疑的病例,他们要承担起首诊医生守门人的责任,及时怀疑这个疾病,及时给予必要的诊断,并安全转运收治,守门人工作很重要。”

  在定点医院收治病人上,四川确定了“四集中一远程”,原则上必须病人就地安排在每个县、每个市的定点医院,同时,还有符合规定的传染病定点医院的定点病区,一般轻症到县级医院,重点就到市级医院救治。

  “一远程”,就是无论在任何县级医院、市级医院,都要得到华西、省人民医院大专家的远程一对一的精准治疗,提高治疗效果。

  举措:强化门诊和急诊三级预检分诊

  如何避免患者到医院就诊时,发热患者、非发热患者以及陪护人员的交叉感染?

  四川省人民医院副院长王莉表示,在这次新冠肺炎防控过程中,根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,以及国家卫健委发的一系列文件的要求,四川首先强化了门诊和急诊的三级预检分诊。

  其中,1级的预检分诊是设在病人进入门急诊的入口处,2级的预检分诊是设在病人等候诊治的等候区,3级就是医生的诊室。在所有的关卡,所有工作人员佩戴口罩,然后询问患者相关流行病学并测量体温。如果这个过程中发现有相关的病人或者相关病史的病人,工作人员会按照规定的线路把病人带到发热门诊就诊。

  除此之外,还有“三通道”措施。即要求三级医院都要设置单流向的单独的医务人员通道、普通患者通道和发热疑似病人的三通道。在每个通道,会为患者测量体温,如果有发现发热的病人,会直接把他带到发热门诊去就诊。

  值得注意的是,医院还对发热病人设置了不同的发热就诊区,也就是有一个新冠肺炎病人发热门诊,有一个普通发热病人的发热门诊。

  据王莉介绍,所以有流行病学特征的,一般会直接到新冠肺炎的发热门诊,没有流行病学特征的就会到普通的发热门诊。对高危区域,比如说呼吸科、感染科,发热门诊,还加强消毒隔离的措施,以尽最大可能避免患者发生交叉感染。

  “这里我们也要强调,凡是到医院来就诊的患者和陪护人员也要加强防护,比如要戴上口罩,和其他人的距离要间隔1米以上。”王莉呼吁,到医院就诊时,一定要自觉地遵守医院管理规定,保护好自己,因为保护好自己就是保护好他人。

  >>聚焦

  四川启动突发公共卫生事件一级响应20天,可以放松点了吗?

  现在的防控形势更加严峻

  到2月12日,四川已经启动突发公共卫生事件一级响应20天,按照此前通报的情况,14天的潜伏期,感染患者应该排查出来了,是不是不用这么紧张了?

  “现在的防控形势更加严峻。”沈骥表示,如果新冠肺炎发生只有输入渠道,那的确到今天,绝大部分该发病的病人都发病了,防控上针对这一波人的工作已经到位。但现在全国都可能有隐匿性的输入病人的传入,同时四川又产生了一些本地病人,就是在社区里在家庭里相互传播。

  因此,眼下更需要广大人民群众有爱卫生、懂防护的习惯和意识,以及坚决行动。

  “每个人是防止这个疾病传播的守门人或者第一责任人,有这个意识咱们才能打赢疫病防控的歼灭战。”沈骥谈到,在社区、餐饮店、商场,特别是随着复工复产,人员流动交往更频繁,因此措施不能减少,并要有更长时间的思想准备,“通过我们长时间的努力,把疫情基本控制住的时候,才是我们这些防范措施逐渐减少的时候。”

  治愈出院患者为何还要居家隔离两周?

  “在最大程度上控制传染源,避免疾病传播。”

  据了解,新冠肺炎确诊患者在出院前,要接受连续两次呼吸道病原核酸检测,检测结果呈阴性才能出院。四川省人民医院副院长王莉表示,“随着病变进展,即使病人在出院时检测呈阴性,也不敢完全确定是真的阴性。”

  对此,根据武汉经验,治愈者出院后再隔离两周,会在最大程度上控制传染源,避免疾病传播,也有利于身体康复。

  王莉建议,居家隔离的患者应单间居住,避免与家人身体接触,尤其要避免共用生活物品。对于被隔离的人员,应当主动佩戴口罩、勤洗手,密切关注自己的临床表现,是否存在呼吸道相关症状。

  如何应对心理上的负面情绪?

  可以拨打四川省心理援助热线96111、12320

  发布会上,四川省人民医院心身医学中心主任周波提到,当市民出现负面情绪时,可拨打四川省心理援助热线96111、12320卫生热线。同时,在四川省卫生健康委官方微信上,有公布的、各地区的热线电话,还有四川省人民医院,以及华西医院等的网络门诊进行心理援助。

  据周波介绍,根据情况不同可分为四级人群,第一级人群是新冠肺炎确诊者,疾控一线人员以及管理人员;第二级人群是被隔离的轻症患者或者疑似人群;第三级人群,是与上述第一、二级人群相关人群,还包括参加疫情应对的后方救援者,如现场指挥、组织管理人员、志愿者;第四级人群指受疫情防控措施影响的疫区相关人员、易感人群、普通公众。

  对于不同人群,特别是感染患者,将采取共情、理解、支持、不良情绪疏泄、认知行为调整,放松训练,冥想、稳定化技术等方式进行心理疏导。

  病毒会不会通过气溶胶传播?

  几率不大,做好防护措施

  “首先,我们要明确什么是气溶胶?”据四川大学华西公共卫生学院教授张建新介绍,气溶胶是非常细小的固体或者液体微粒,悬浮在空气里边,随着空气的流动就可以扩散到很远的地方。

  但气溶胶会不会传播新冠肺炎,目前还没有定论。

  “现在还没有足够证据能证明气溶胶会导致新冠肺炎的传播和流行。即便我们能证实,但它是存在于空气里,所以对新冠病毒的控制措施也不会发生太大的影响。”

  张建新介绍,气溶胶一般产生于医院的ICU,主要在给病人做呼吸机处置时。而且气溶胶含有的病毒量,跟呼吸道排毒排泄出来的飞沫病毒相比,含量较少。同时,随着气温、阳光、气流等环境温度的变化,气溶胶的病毒会逐渐减少,所以气溶胶传播病毒的几率并不大。

  理论上,含有病毒的气溶胶可能导致传播,即便如此,它和飞沫传播和接触传播的预防措施基本相同,即隔离、戴口罩、洗手、通风。

  市民该如何选用口罩?

  市民选用一次性医用口罩或者是普通生活口罩就足够了

  目前口罩是比较有效的防护新冠肺炎的方式。随着企业复工复产,不少网友对口罩的正确选择以及佩戴使用以后的处理方式比较疑惑。

  对此,张建新表示,在新型冠状病毒肺炎流行期间,戴口罩确实是非常有效的防护手段,科学使用口罩概括起来三个字:选、用、弃。

  他认为,目前,市民选用一次性的医用口罩或者是普通的生活口罩就足够。同时,由于现在口罩货源比较紧张,市民可以用一些棉布和无毒无害的材料自制口罩,这样不仅可以清洗、消毒和重复使用,还能保持良好的生态环境。“目前疾病流行比较严峻,应该把N95医用防护口罩留给一线医务人员。”

  此外,他注意到,不少人戴了两个口罩。

  “这样心理得到了安慰,感觉得到了防护保险,但其实这样的做法是错误的。”张建新介绍,口罩必须要透气,如果戴两个口罩,透气性肯定要受到影响,自身的呼吸也会受到影响,还会造成浪费。

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